صفحه 1:
/ |
صفحه 2:
احیه لوزی شکل پوشاننده دهانه تحتانی لگن
راس قدامی: سیمفیزیس پوبیس و رباط قوسی پوبیس
راس خلفی: نوک کوکسیکس
رئوس طرفی: برجستگی های ایسکیال
اضلاع قدامی: شاخ های ایسکیوپوبیک
اضلاع خلفی: رباطهای ساکرو توبروس
خط عرضی که از قدام برجستگی های ایسکیال میگذرد. پربنه را به دو مثلث تقسیم میکند:
مثلث خلفی: مثلث آنال
مثلث قدامى مثلث يوروزنيتال
صفحه 3:
صفحه 4:
a
Urogenital Triangle
Mons pubis
Scrotum
Clitoris
Central point
of perineum
__ Site of gluteal
fold
Intergluteal
(natal) cleft
Coccyx
Anal Triangle
صفحه 5:
7 در زنان بين مقعد واژن al,
- دارای الیاف عضلانی از:
- اسفنکتر خارجی مقعد
- اسفنکتر یورترا
- لواتور پروستاته (پوبوواژینالیس)
لوا ونر وتو
> ترتسووس يربنه سطعى
- ترلسورس يزيته عمتى
آسيب حين زايمان: ضعيف شدن كف لكّن و برولا يس رحم و وازن
ly
صفحه 6:
> عضلات مثلث آنال:
.١ عضله جين دهنده يوست مقعد
؟. اسفتكتر خارجى مقعد
۳ اسفنکتر داخلی مقعد
عضلات مثلث بوروژنیتال:
گروه سطحی
عضله عرضی سطحی پرینه (ترنسورس پرینه سطحی)
ee
Geet eel ee
گروه عمقی
عضله عرضی عمقی پرینه (ترنسورس پرینه عمقی)
اسفتكتر يوزترا
عصب كيرى تمامى عضلات مثلث یوروژنیتال:
شاخه برينئال عصب يودندال
صفحه 7:
ارت
- غير ارادى
- به صورت شعاعى در اطراف مقعد
- شروع از زير مخاط
- اتصال به يوست در خارج
spine 0ك
صفحه 8:
عضله عرضی سطحی پرینه (ترنسورس پرینه سطحی)
7 باریک
ee ie ee
- به سمت داخل
- عبور از جلوی رکتوم
- اتصال به جسم پرینه
- عملکرد: ثابت شدن جسم پرینه
صفحه 9:
BULBOSPONGIOSUS
ISCHIOCAVERNOSUS
PERINEAL BODY
(CENTRAL TENDON)
‘SUPERFICIAL TRANSVERSE
©. PERINEAL MUSCLE
صفحه 10:
- هر زنان جدا ار هم واخاطه وازن»
7 در زنان (اسفنکتر واژن)
7 مبداء: جسم پرینه
- در طرفين وازن به جلو آمده
- بولب وستيبول را يوشانده
- اتصال به اجسام غارى كليتوريس
- عملکرد:
۱. تنگ شدن سوراخ واژن
۲. کمک به نعوظ کلیتوریس
صفحه 11:
7 احاطه کردن ستون کلیتوریس
- مبداء: سطح داخلی توبروزیتی و شاخ ایسکیوم
7 اتصال : سطوح جانبی و تحتانی ستون کلیتوریس
- عملکرد:
- فشار به ستون کلیتوریس
- جلوگیری از بازگشت خون
- حفظ نعوظ کلیتوریس
صفحه 12:
- مبداء:
“a سطح داخلی شاخ ۱
ال به : جسم پرینثال سه
So
.١ عضله همنام مقابل.
en
اسفنکتر پورترا
- عملکرد:
- ثابت كردن جسم
جسم يرينه
صفحه 13:
استتکی بو
- مبداء: شاخ تحتانی پوبیس
- در زنان:
- در بر گرفتن قسمت تحتانی پیشابراه
7 یکی شدن باعضله طرف مقابل
- عبور برخی از الیاف از بين واژن و پیشابراه
- عملکرد:
- انقباض پیشابراه و جلوگیری از خروج ادرار
صفحه 14:
- فاسیا
ی عمقی
- فاسیای سطحی
صفحه 15:
- دولایه سطحی و عمقی
- در ناحیه آنال به هم چسبیده
- لایه عمقی (35613 01165 )در امتداد فاسیای
اسکارپا
- لایه سطحی (Cruveilhier fascia) امت *
کمپر(چربی)
- در داخل:
- ادغام دو لایه سطحی و عمقی فاسیای سطحی
اد لب بزرگ) Pei ban
امیس
peti
ary ayer ot
وج
هید
یر
صفحه 16:
a
~S
\, Urogenital diaphragm
superior fascia
deep perineal space
ne me inferior faseia
superficial perineal
space
membranous layer of the superficial fascia
(Colles’ fascia)
ly
صفحه 17:
- در ناحیه آنال:
فاسیای تحتانی دیافراگم لگنی و قسمتی از فاسیای اوبتوراتور
> درناعيه يوروزتيتال:
- شامل فاسياى فوقانى و تحتاى ديافراكم يوروزنيتال
Anterior recess of
ischiorectal fossa
فاسياى تحتانى ديافراكم لكثى (فاسياى ايثفرا آنال) | 20 Superficial
ee مه perineal Superficial and deep
foscia compartments of ۱ ۱ 2
superficial perineal space تشکیل جدار داخلی حفره ایسکیور کتال -
صفحه 18:
صفحه 19:
\¥A
[ فاسیای فوقانی و تحتانی دیافراگم یوروژنیتال
در جلوی حفره ايسكيوركتال فاسياى تحتانى دو لابه ميشود.
لايه عمقى (فاسياى فوقانى دياقراكم يوروثئيتال»
١١ .بين عضله لواتور أنى و عضله ترنسورس بريله عمقي
W با غشایپرینال: tg Nhs Gs ht) لايه سطحى >
سطح زيرين عضله ترنسورس يرينه عمقي
Zz.
=
az.
Ss
Zz
y=
صفحه 20:
- عضلات عرضی عمقی پرینه
- عضلات اسفنکتر یورترا
- فاسياهاى فوقاتى و تحتانى دياقراكم يوروزنيتال
\textemat_~ Female
‘al sphineter
۳
صفحه 21:
<< فضای ایسکیور کتال يا ایسکیو آنال
7 فضای پری آنال
- فضای ایسکیورکتال
- مجرای پودندال الکوک)
< فضای پرینئال عمقى
Urogenital
diaphragm
Ischiopubic Membranous layer of
ramus superficial fascia
Fatty layer of
‘superficial fascia
صفحه 22:
در طرفین مقعد
قاعده: روی پوست
- راس: محل اتصال عضلات لواتور آنى و اوبتوراتور داخلى
- جدار داخلى: اسفنكتر خارجى مقعد و فاسياى تحتانى ديافراكم لكنى
- جدار خارجى: برجستكى ايسكيال و فاسياى اوبتوراتور
- حد قدامی: کنار خلفی دیافراگم یوروژنیتال
- حد خلفی: رباط ساکروتوبروس و عضله گلوتئوس ماگزیموس
- دارای فضاهای:
۱ فضای پری آنال (سطحی)
۲ فضای ایسکیورکتال (عمقی)
۳ مجرای بودندال (الکوک)
صفحه 23:
مجرای پودندال (مجرای الکوک)
مجرای فاسیایی در جدار خارجی حفره ایسکیورکتال
3-4 2 بالات از کنار تحتانی برجستگی ایسکیال
پیوند این فاسیا با
در خارج : فاسیای اوبتوراتور
در داخل : فاسیای پری آنال
در بالا : فاسياى هلالى
al pce ed wif ral eps)
در پایین : زائده فلسی فورم رباط ساکروتوبروس
مجرا محل عبور عروق و عصب پودندال
صفحه 24:
< بین لایه عمقی فاسیای سطحی پرینئال (فاسیای کل) و
فاسیای تحتانی دیافراگم یوروژنیتال (غشای پرینثال
حاوی:
2 عضلات سطحی ناحیه یوروژنیتال
> شاخه های عصب پودندال
< شاخه هایی از شریان اینترنال پودندال
<< غدد وستیبولار بزرگ deep Pein ”7
غدد وستیبولار بزر DeopPosneal
اوه ویو
سر
0 Gaghaagm
pn
صفحه 25:
حاوی:
۶ عضلات دیافراگم بوروژنیتال
* عروق پودندال
0
aero
دای
Deep Perineal
مني
5 =F Pouch
ineror
st weg عم Swpercel Pernea
oun
imamoranous aero!
‘iperca fascia
صفحه 26:
شریان پودندال داخلی:
پر
ebb SLL! (شاخه شریان
<خروج از لگن از طریق سوراخ سیاتیک يزرك
نورود به ناحیه گلوتتال
<دور زدن خار ايسكيال و رباط ساكرواسباينوس
<عبور از سوراخ سیاتیک کوچک
<عبور از کال پودندال
ورود به فضای برينه آل عمقی
ورود به ناحیه پریته.
صفحه 27:
مجاورات شریان پودندال داخلی:
"در زمان دور زدن خار ایسکیوم: (از خارج به داخل)
عصب عضله اوبتوراتور - عروق پودندال داخلی - عصب پودندال
*#در کنال پودندال:
هو
Sacoeprous توا
rota ganar
صفحه 28:
١ Nerve to obturator internus
Internal pudendal artery
| Pudendal nerve Inferior rectal nerve & artery
Dorsal nerve of penis
Dorsal artery of penis
Deep artery of penis
Perineal nerve Penis
Perineal artery
صفحه 29:
سگم
=
ee
أت مه همم همم
ay سس
277 تساه وود
rsa aa 0
or أ
(6eep ane of care we
‘ey ab apa
Dorsal aay of pena | ل سن
ل ع care wen)
همم موسوم
n women) يسنن
صفحه 30:
Irtomal pudenda erery.
هه هه هید
رسیم bu
Urethral atery
Deep amar of ponis
(deep amor of tris women)
Deraal ary of ponte (ara of vest at bub in ware)
(corsa anay of dias H waren)
Posterior sat ate.
(portenar abet ey n women)
صفحه 31:
شریان رکتال تحتانی:
خروج از کانال پودندال در بالای برجستگی ایسکیال als
عبور عرضی از حفره ایسکیورکتال
سوراخ کردن غشاء پری آنال
Supurter neal
وج 3
۳
] ae
صفحه 32:
ARTERIAL BLOOD SUPPLY
—— صلل ل ل
eee tuet | the terminal branch of the inferior ا
artery
9 لملا rik
(superior hemorrhoidal artery) و ياي ليد
The middle rectal artery ۳ ۰
ی ext y
2 ری from the internal pudendal artery,
whet isa branch of the internal
iliac artery.
صفحه 33:
شریان پرینه آل:
ادر أنتهاى ی سل ال سرد als
سوراخ ی ال
اوروة به فضاى يريئة آل Cpe
خونرسانى بافت بين مقعد و بولب بنيس
خونرسانی پوست اسکروتوم و عضله دارتوس
صفحه 34:
١ Nerve to obturator internus
Internal pudendal artery
Pudendal nerve Inferior rectal nerve & artery
Dorsal nerve of penis
v4 Dorsal artery of penis
— Deep artery of penis
Penis
Perineal nerve
Perineal artery
صفحه 35:
شریان بولب پنیس:
کوتاه و قطور در فضای پرینه ال عمقی
سوراخ کردن غشاء برينه ال
خونرسانی خلف جسم اسفنجی و غده بولبواورترال
ay
صفحه 36:
سوراخ كردن غشاء يرينه ال ws
قرار گیری در ضخامت جسم اسفنجی تا گلنس
ره ره
صفحه 37:
شریان عمقی پنیس:
یکی از شاخه ee انتهایی پودندال داخلی
صفحه 38:
شریان پشتی پنیس:
یکی از شاخه های انتهایی پودندال داخلی
صعوذ از بين ستون بوديس و سيعفزيس يوبيسن
عبور از رباط آویزان کننده پنیس
قارگیری در سطح پشتی پنیس تا گلنس
وسو ب م
] لإا سیم woman)
أ ريسيت میم موم
صفحه 39:
عصب پودندال:
شاخه قدامی 52-53-54
خروج از لگن از طریق سوراخ سیاتیک بزرگ
خورود به ناحیه گلوتتال
دور زدن خار ایسکیال و رباط ساکرواسپاینوس
عبور از سوراخ سيائيك تس
<عبور از کانال پودندال
ورود به فضای پرینه آل عمقی
بريد بوناحية يرينة
صفحه 40:
شاخه های عصب پودندال:
ركتال تحتانى
ve
a
— Musde
ea
(ST) Ligament, ~Deep Perineal
2 Brench of
کر ی
:۳ 3
ec. | | balsa eve
Alcock’s Canal / ‘of Penis/Citoris
1 /
Faleiform Process Superficial Perineal Branch
Of ST Ligament of Pudendal Nerve
صفحه 41:
سوراخ کردن جدار داخلی کانال پودندال
SE) aie
سوراخ کردن غشاء پری آنال
عصب دهی به پوست مقعد | اسفنگتر خارجی مقعد | بخش تحتانی کانال مقعدی
صفحه 42:
صفحه 43:
عصب پرینثا
شاخه انتهايى بزركتر
زير شريان بودندال
Le asl
عضلاتی - عضلات سطحی و عمقی پرینه | بخش قدامی اسفنگتر خارجی مقعد
بولبواسيونزئوس - حس مخاط ييشابراه اسفنجى
اسکروتال خلفی - پوست اسکروتوم لیا مژور
sacral spinal
nerves
pudendal nerve
lesser sciatic
foramen
Inferior anal nerve
deep perineal nerve
superficial perineal nerve
posterior scrotal nerves
صفحه 44:
صفحه 45:
عصب پشتی پنیس (کلیتوریس):
احاح انيار توعكر
بالاى شريان يودندال
در فضاى برينه ال عمقى (در اين ناحيه شاخه ندارد)
سوراخ كردن Lae
قراركيرى در
در خارج شریان
صفحه 46:
oll